這是一篇認罪悔改詩。
詩中雖無明顯悔罪之詞及其原因，但整個精神都在說明憂愁、痛苦、疾病的根本原因都是因為罪，故須向創造天地宇宙萬物的 神悔罪。
詩人在第二節裏面表明，世上無一個是義人。因為人人都是罪人的緣故，所以要面對第三第四節裏面一切的困境。他面對困境，心裏發愁，想盡辦法也不能開脫這些綑綁，亦無任何力量去對抗，在心灰意冷全無辦法當中，活像一個行屍走肉。他描述這個苦況的時候，已經到了毫無生存下去的樂趣的地步。
一個人到了這個地步可以說是骨頭枯乾，但詩人是一個認識真 神的人， 神的靈感動他；他立刻追想起古時 神在創造天地宇宙萬物的大能，並想起他的祖宗猶太人，由 神帶領離開埃及去到曠野，每天不斷的供應，走過紅海乾地，凡此種種一切的聖蹟在他腦袋裏面立刻重新顯現。他想起古時 神對以色列民三番四次的拯救，希望立刻重燃。他向 神呼求，如乾旱破裂之地盼望雨水降臨一樣。他求 神拯救他脫離現時黑暗的困境，教導他以後當行的路（“使我清晨得聽”）。最後他求 神看顧，消滅苦待他的人。
神既是又公正又全能的 神，何以常有不幸臨到祂的子民？受苦、患難和失敗當然有人為的因素在其中，應由人負責；但罪為一切苦痛、患難之根，只有脫離罪才可以根絕痛苦與憂慮，而這只有 神才能救人脫離；人的希望在 神藉着道成肉身的救主耶穌基督所預備的救恩裏。
《使徒行傳》第十章第36節： 神藉著耶穌基督（他是萬有的主）傳和平的福音，將這道賜給以色列人。
人生着重健康、婚姻、自由、幸福、友誼與成功；但最重要的是有 神的同在。人不認識主耶穌基督就不能享受一個充實的生命，死便進入他裏頭。
詩人求 神將他從死亡的邊緣救回，求 神與他同在，醫治他，紓解他，得享十足富貴的心靈生活。道成肉身的救主耶穌基督是世人的磐石與活水：世人的心靈如沙漠環繞乾旱之地，飢與渴的陰影常籠罩生活。 神的恩典福份能滿足飢渴慕義之人的需要，就像雨水降在乾涸的土地上。但若大水成災，房屋、牛羊為水所沖，生命受到威脅，登上磐石可以脫險， 神因此成為人生的惟一保障。
天父 神不單只是歷史上大事的 神，也不單是掌握人類前途的 神，祂也是今天、現在、永恆管理宇宙的主。天父 神在創造的大工中，制服了黑暗和混亂，為一切活動劃定界限，建立起美麗的新秩序。因此影響人類生活和破壞世界秩序的邪惡力量，都不能得勢，終必在祂面前消滅。天父 神並主耶穌基督是創造萬物的主，是全人類的 神，萬物屬祂，我們都屬祂，祂隨時隨地在任何情況中都能照顧我們，絕對配得全人類的尊敬和敬拜。
人類生活的中心、人的希望、信仰、婚姻、工作和心靈敬拜的中心是天父 神並主耶穌基督，人類歷史和整個宇宙造物的中心也是 神，祂是那至高、超乎全地，遠超萬神的王。祂統禦萬有，萬有也是為祂而存在（羅馬書第十一章第36節），彰顯祂的榮耀，天地間一切都在祂的管理下運行。這位天父 神全至善、全智慧且全公義，又全然信實且無比慈愛、憐憫，祂的知識、思想和工作的偉大奇妙，遠非人能想像。祂值得我們十足完全的信賴、敬畏。天父 神救贖、保護、照顧人的計劃是藉著道成肉身的救主耶穌基督。主在過去與今天都不停呼召我們這些罪人去到祂的面前，接受祂的拯救恩典、接受祂的生命，人生的苦難可以因為主耶穌基督一掃而空，從而開始踏上幸福美滿的人生。作為基督徒，正如詩篇143篇詩人一樣，在痛苦憂傷與徬徨當中，真的要認罪殲悔，重新回到主耶穌基督恩典的懷抱裏面，不要拖延時間自討苦吃。
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